ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ взрослого населения в 2024 году
Диспансеризацию проходят граждане с 18 до 39 лет – 1 раз в три года (возраст – 18, 21, 24, 27 лет и т.д.) после 40 лет – все граждане ежегодно!
Лица, переболевшие новой коронавирусной инфекцией свыше 2 месяцев назад, проходят УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ
Диспансеризация, профилактические медицинские осмотры взрослого и детского населения регламентированы следующими нормативно-правовыми документами:
| Приказ Минздрава России от 01.07.2021 года № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» |
| Приказ Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» |
| Приказ Минздрава России от 29.03.2019 года № 173н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» |
| Приказ Минздрава России от 29.10.2020 года № 1177н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» |
| Приказ Минздрава России от 18.10.2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» |
| Приказ Минздрава России от 11.04.2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» |
На основании постановления Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 года № 927-мр «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания граждан медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», объемов проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в 2022 году.
В соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию могут пройти следующие группы взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.К
Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Что
включают в себя профилактические осмотры и диспансеризация?
1. Опрос (анкетирование) граждан.
2. Антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела.
3. Измерение артериального давления на периферических артериях.
4. Определения уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы в крови натощак.
5. Электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.
6. Измерения внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.
7. Осмотр фельдшером (акушеркой) и (или) взятие мазка с шейки матки в рамках проведения скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний.
8. Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год.
9. Флюорография легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года.
Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года, для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год(за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью).
Поэтому помимо перечисленных выше мероприятий профилактического осмотра, при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
- профилактический медицинский осмотр;
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше;
- исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
- эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
- для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года);
- маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
- для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года);
- осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.
После завершения 1 этапа обследования врач анализирует полученные данные, проводит профилактическое консультирование, дает рекомендации по дальнейшим действиям пациента.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).